ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ - NGUYÊN NHÂN, DẤU HIỆU VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

     Đái tháo đường thai kỳ là một trong những bệnh lý có thể xuất hiện khi mang thai và phát triển trên những người phụ nữ thừa cân, tăng insulin, kháng insulin hoặc phụ nữ gầy, tương đối thiếu insulin.

Nguyên nhân

     Hormone thai kỳ có thể ức chế insulin thực hiện công việc của nó. Khi điều này xảy ra, lượng đường trong máu của phụ nữ mang thai có thể tăng lên. Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao hơn khi:

- Trên 25 tuổi khi bạn mang thai;

- Có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường;

- Sinh con nặng hơn 9 pound (4 kg) hoặc bị dị tật bẩm sinh;

- Bị huyết áp cao;

- Có quá nhiều nước ối;

- Đã bị sảy thai hoặc thai chết lưu không rõ nguyên nhân;

- Bị thừa cân trước khi mang thai;

- Tăng cân quá nhiều khi mang thai;

- Mắc hội chứng buồng trứng đa nang;

- Triệu chứng;

- Hầu hết thời gian, không có triệu chứng. Chẩn đoán được thực hiện trong quá trình sàng lọc trước sinh định kỳ.

Dấu hiệu, triệu chứng đái tháo đường thai kỳ

     Trong thai kỳ khi bị đái tháo đường có thể có các triệu chứng nhẹ, chẳng hạn như khát nước nhiều hơn hoặc run rẩy. Những triệu chứng này thường không gây nguy hiểm cho bà bầu.

     Ngoài ra còn có thể xuất hiện các triệu chứng khác bao gồm:

- Mờ mắt;

- Mệt mỏi;

- Nhiễm trùng thường xuyên, bao gồm cả bàng quang, âm đạo và da;

- Cơn khát tăng dần;

- Đi tiểu nhiều.

Chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ

     Bệnh tiểu đường thai kỳ thường bắt đầu vào giữa thai kỳ. Tất cả phụ nữ mang thai nên làm xét nghiệm dung nạp glucose đường uống từ tuần thứ 24 đến tuần thứ 28 của thai kỳ để tìm kiếm tình trạng bệnh. Phụ nữ có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ có thể thực hiện xét nghiệm này sớm hơn.

     Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, sản phụ có thể biết tình trạng sức khỏe của mình như thế nào bằng cách kiểm tra mức đường huyết tại nhà. Cách phổ biến nhất là chích ngón tay lấy máu và đặt một giọt máu lên một chiếc máy sẽ cho bạn kết quả đo lượng đường trong máu.

Phương pháp điều trị

     Mục tiêu điều trị là giữ mức đường huyết (glucose) trong giới hạn bình thường trong thời kỳ mang thai và đảm bảo rằng em bé đang phát triển khỏe mạnh.

Kiểm tra sức khỏe thai nhi

     Nên đến khám và kiểm tra sức khỏe tại các cơ sở y tế tin cậy, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ cả sản phụ và thai nhi trong suốt thai kỳ cụ thể sẽ kiểm tra kích thước và sức khỏe của thai nhi.

     Trong quá trình siêu âm, sản phụ sẽ được kiểm tra và lắng nghe nhịp tim của thai nhi, đồng thời so sánh nhịp tim của thai nhi với các chuyển động để tìm hiểu tình trạng hiện tại của thai nhi có khỏe không.

     Nếu trường hợp thai phụ dùng thuốc để kiểm soát bệnh tiểu đường thì thai phụ cần được theo dõi thường xuyên hơn vào cuối thai kỳ.

Chế độ ăn uống và tập thể dục

     Chế độ ăn uống lành mạnh, vận động hợp lý và kiểm soát cân nặng rất cần thiết trong quá trình điều trị bệnh lý đái tháo đường thai kỳ.

     Để có chế độ ăn lành mạnh, chúng ta nên dung nạp lượng calo vừa đủ từ 2000 – 2500 calo/ngày đối với người bình thường và 1800 calo/ ngày đối với người thừa cân.

• 10 – 20% lượng calo đến từ các nguồn protein (động vật và thực vật)
• Ít hơn 30% lượng calo đến từ chất béo chưa bão hòa
• Ít hơn 10% calo đến từ chất béo bão hòa
• 40% calo còn lại đến từ carbohydrate

     Sản phụ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ về những bài tập vận động nhẹ nhàng như bơi lôi, đi bộ nhanh…để kiểm soát lượng đường trong máu và cân nặng. 

     Nếu việc quản lý chế độ ăn kiêng và tập thể dục không kiểm soát được lượng đường trong máu, bác sĩ có thể được kê đơn thuốc trị tiểu đường hoặc liệu pháp insulin.

Biến chứng của đái tháo đường thai kỳ

    Phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường thai kỳ có xu hướng tăng trưởng quá mức và thai quá to. Điều này có thể làm tăng khả năng xảy ra sự cố tại thời điểm sinh nở của sản phụ, bao gồm:

- Chấn thương khi sinh vì kích thước lớn của em bé;

- Không thể sinh thường.

     Thai nhi có nhiều khả năng bị hạ đường huyết trong vài ngày đầu đời và có thể cần được theo dõi trong đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU) trong vài ngày.

     Các sản phụ bị tiểu đường thai kỳ có nguy cơ cao huyết áp trong thời kỳ mang thai và tăng nguy cơ sinh non. Những sản phụ có lượng đường trong máu không được kiểm soát nghiêm trọng có nguy cơ thai chết lưu cao hơn.

Sau khi sinh:

- Lượng đường (glucose) trong máu cao thường trở lại bình thường;

- Sản phụ nên được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu của bệnh tiểu đường trong vòng 5 đến 10 năm tới sau khi sinh.

Phòng ngừa

     Chăm sóc trước khi sinh sớm và khám sức khỏe định kỳ giúp cải thiện sức khỏe của bạn và sức khỏe của em bé. Sàng lọc trước sinh khi thai được 24 đến 28 tuần sẽ giúp phát hiện sớm bệnh đái tháo đường thai kỳ.

      Nếu bạn thừa cân, việc tăng cân trong phạm vi chỉ số khối cơ thể (BMI) bình thường sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

      Liên hệ với cơ sở y tế tin cậy khi bạn xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tiểu đường trong quá trình mang thai để có cách điều trị tốt nhất cho cả mẹ và bé.

Theo MedlinePlus