BỆNH THOÁI HÓA ĐỐT SỐNG CỔ - NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

     Thoái hóa đốt sống cổ là một rối loạn trong đó sụn (đĩa đệm) và xương cổ (đốt sống cổ) bị mòn. Đó là một nguyên nhân phổ biến của đau cổ mãn tính.

Nguyên nhân

     Thoái hóa đốt sống cổ là do lão hóa và mòn mãn tính ở cột sống cổ. Điều này bao gồm các đĩa hoặc đệm giữa các đốt sống cổ và các khớp giữa các xương của cột sống cổ. Có thể có sự phát triển hoặc gai bất thường trên xương cột sống (đốt sống).

     Theo thời gian, những thay đổi này có thể đè (chèn ép) một hoặc nhiều rễ thần kinh. Trong một số trường hợp tủy sống bị ảnh hưởng. Điều này có thể ảnh hưởng đến cánh tay, chân và sự cân bằng của cơ thể.

     Những người năng động trong công việc hoặc chơi thể thao có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn.

     Ở tuổi 60, hầu hết mọi người đều có dấu hiệu thoái hóa đốt sống cổ trên phim chụp X-quang. Các yếu tố khác có thể khiến ai đó dễ mắc bệnh thoái hóa đốt sống hơn là:

- Thừa cân và không tập thể dục

- Có một công việc đòi hỏi phải nâng vật nặng hoặc cúi và vặn nhiều

- Chấn thương cổ trong quá khứ (thường là vài năm trước)

- Phẫu thuật cột sống trong quá khứ

- Đĩa bị vỡ hoặc trượt

- viêm khớp nặng

Triệu chứng

     Các triệu chứng thường phát triển chậm theo thời gian. Nhưng chúng có thể bắt đầu hoặc trở nên tồi tệ hơn một cách đột ngột. Cơn đau có thể nhẹ hoặc có thể sâu và nghiêm trọng đến mức bạn không thể di chuyển.

     Bạn có thể cảm thấy đau trên xương bả vai. Nó có thể lan đến cánh tay trên, cẳng tay hoặc ngón tay (trong một số trường hợp hiếm gặp).

Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn:

- Sau khi đứng hoặc ngồi

- Vào ban đêm

- Khi bạn hắt hơi, ho hoặc cười

- Khi bạn gập cổ về phía sau hoặc vặn cổ hoặc đi xa hơn vài thước hoặc hơn vài mét

     Cơ thể có thể xuất bị yếu ở một số cơ. Đôi khi, bạn có thể không nhận thấy nó cho đến khi bác sĩ khám cho bạn. Trong các trường hợp khác, bạn sẽ nhận thấy rằng mình gặp khó khăn khi nhấc cánh tay lên, siết chặt bằng một tay, tay vụng về hoặc các vấn đề khác.

     Các triệu chứng phổ biến khác là:

- Cứng cổ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian

- Tê hoặc cảm giác bất thường ở vai hoặc cánh tay

- Nhức đầu, đặc biệt là ở phía sau đầu

- Đau ở bên trong xương bả vai và đau vai

- Các triệu chứng ít phổ biến hơn là:

- Mất thăng bằng

- Đau hoặc tê ở chân

- Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột (nếu có áp lực lên tủy sống)

Thực hiện các bài kiểm tra   

     Chúng ta có thể đi Khám sức khỏe để kiểm tra cơ thể khi khó khăn khi di chuyển đầu về phía vai và xoay đầu.

     Tại cơ sở y tế có thể đưa ra các bài kiểm tra như cúi đầu về phía trước và sang hai bên trong khi tạo áp lực nhẹ xuống đỉnh đầu. Đau hoặc tê tăng lên trong quá trình kiểm tra này thường là dấu hiệu cho thấy có áp lực lên dây thần kinh ở cột sống của bạn.

     Yếu vai và cánh tay hoặc mất cảm giác có thể là dấu hiệu tổn thương một số rễ thần kinh hoặc tủy sống.

     Chụp X-quang cột sống hoặc cổ có thể được thực hiện để tìm viêm khớp hoặc những thay đổi khác ở cột sống.

     Chụp MRI hoặc CT vùng cổ được thực hiện khi có những dấu hiệu sau:

- Đau cổ hoặc cánh tay nghiêm trọng không thuyên giảm khi điều trị

- Yếu hoặc tê ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn

- Điện não đồ và kiểm tra tốc độ dẫn truyền thần kinh có thể được thực hiện để kiểm tra chức năng của rễ thần kinh.

Các biện pháp điều trị

      Bác sĩ và các chuyên gia y tế có thể giúp kiểm soát cơn đau để cơ thể duy trì hoạt động:

- Phương pháp vật lý trị liệu, các bài tập kéo giãn cơ và giúp cơ cổ khỏe hơn.

- Phương pháp trị liệu xoa bóp, châm cứu hoặc nắn xương của bác sĩ cũng sẽ giúp giảm thiểu tình trang đau đốt sống cổ.

- Chườm lạnh và liệu pháp nhiệt có thể giúp giảm đau trong thời gian bùng phát.

     Bên cạnh đó còn có một liệu pháp trò chuyện được gọi là liệu pháp hành vi nhận thức có thể hữu ích nếu cơn đau ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của bạn. Kỹ thuật này giúp chúng ta hiểu rõ hơn về cơn đau của mình và dạy chúng ta cách quản lý nó.

     Ngoài ra, thuốc có thể giúp bạn giảm đau cổ. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để kiểm soát cơn đau lâu dài. Opioids có thể được kê đơn nếu cơn đau nghiêm trọng và không đáp ứng với NSAID.

     Nếu cơn đau không đáp ứng với các phương pháp điều trị này hoặc bạn bị mất cử động hoặc cảm giác, thì phẫu thuật sẽ được cân nhắc. Phẫu thuật được thực hiện để giảm áp lực lên dây thần kinh hoặc tủy sống.

Outlook (Tiên lượng)

     Hầu hết những người bị thoái hóa đốt sống cổ đều có một số triệu chứng lâu dài. Những triệu chứng này cải thiện khi điều trị không phẫu thuật và không cần phẫu thuật.

     Nhiều người với vấn đề này có thể duy trì một cuộc sống năng động. Một số người sẽ phải sống chung với cơn đau mãn tính (dài hạn).

Các biến chứng có thể xảy ra

     Tình trạng này có thể dẫn đến những điều sau đây:

- Không có khả năng giữ phân (đại tiện không tự chủ) hoặc nước tiểu (tiểu không tự chủ)

- Mất chức năng cơ hoặc cảm giác

- Thương tật vĩnh viễn (thỉnh thoảng)

- Cân bằng kém./.

Theo Medline Plus