[BVHVGL] TỔNG HỢP CÁC CA CAN THIỆP MẠCH VÀNH THÀNH CÔNG CHO BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP

Trong ba ngày liên tiếp, khoa Nội Tim mạch Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai đã tiến hành đặt stent động mạch vành thành công cho 4 bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, trong đó có 3 trường hợp được chuyển từ các cơ sở y tế khác trên địa bàn qua Bệnh viện.

Theo thông tin ThS.BS Ngô Huy Bảo – Phó Giám đốc Y khoa – Trưởng khoa Nội Tim mạch cung cấp, các bệnh nhân đều ở trong tình trạng đau thắt vùng ngực, cụ thể:

Trường hợp 1: Bệnh nhân nam L.A.S (65 tuổi) nhập viện sau được chẩn đoán: Cơn đau thắt ngực không ổn định nguy cơ cao - Ngoại tâm thu thất - Cơn nhanh thất không bền bỉ.

Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành chụp mạch DSA, kết quả cho thấy, bệnh nhân bị hẹp 90% LAD I, TIMI II, cầu cơ LAD II-III gây hẹp 50% LAD thì tâm thu, hẹp 30% LCx I. Sau đó, ekip đã tiến hành xử trí đặt stent LAD I, hiện tại bệnh nhân đã ổn định và cho ra viện.

Trường hợp 2: Bệnh nhân nam N.V.C (45 tuổi), nhập viện sau khi được chẩn đoán: Nhồi máu cơ tim không ST chênh - Rối loạn chuyển hóa Lipid máu. Bệnh nhân được tiến hành chụp mạch DSA, kết quả cho thấy, bệnh nhân bị hẹp 30% LCx, tắc OM2 từ chỗ chia đôi.

Ngay lập tức cả ekip đã tiến hành can thiệp OM2, hiện tại bệnh nhân đã ổn định và cho ra viện.

Trường hợp 3: Bệnh nhân nam P.Đ.K (70 tuổi), trước đó đã đến khám tại một cơ sở y tế trên địa bàn được chẩn đoán Nhồi máu cơ tim ST chênh lên thành dưới giờ thứ 3 killip I/ Tăng huyết áp, đã được xử trí và chuyển đến Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai. Tại đây, bệnh nhân được các bác sĩ tiến hành chụp mạch vành (DSA), kết quả, bệnh nhân bị hẹp 80-90% LAD I - II, cầu cơ LAD II hẹp 90% thì tâm thu. Xơ vữa, hẹp nhẹ 30-40% LCx I-II, tắc RCA II, nhận bàng hệ đối bên Rentrop II.

Tiếp đó, bệnh nhân được tiến hành đặt stent RCA II. Hiện bệnh nhân đã ổn định và cho ra viện.

Trường hợp 4: Bệnh nhân nữ P.T. T (75 tuổi), xuất hiện tình trạng khó thở, đau ngực trái đến khám tại cơ sở y tế trên địa bàn được chẩn đoán: Nhồi máu cơ tim cấp với tình trạng huyết áp thấp và đang dùng thuốc vận mạch.

Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Hùng Vương xem xét can thiệp mạch vành cấp cứu. Tại phòng cấp cứu, ekip tim mạch can thiệp chụp mạch vành cấp cứu. Sau khi đánh giá bệnh nhân phù hợp với chẩn đoán nên ekip đã quyết định can thiệp mach vành.

Sau khi chụp mạch vành, kết quả cho thấy bệnh nhân bị hẹp 95% LAD II, vôi hoá nặng, 50% LCx I. Bệnh nhân được tiến hành đặt stent LAD II. Sau 7 ngày điều trị tại khoa Nội Tim mạch, bệnh nhân đã ổn định và cho ra viện.

Bác sĩ Bảo cũng đưa ra khuyến cáo, khi bệnh nhân có dấu hiệu đau ngực hoặc khó chịu vùng ngực thì nên đến Bệnh viện có trung tâm can thiệp tim mạch để được khám, chẩn đoán và thực hiện can thiệp trong giờ vàng kịp thời cho người bệnh.