[BVHVGL] PHẪU THUẬT THÀNH CÔNG CHO SẢN PHỤ BỊ NHAU CÀI RĂNG LƯỢC (NCRL)

Vừa qua, khoa Phụ Sản Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai đã tiếp nhận sản phụ H.T. T (27 tuổi, trú tại huyện Ea Hleo, tỉnh Đăk Lăk), vào viện trong tình trạng chuyển dạ sinh non/vết mổ cũ không rõ nguyên nhân (thai được 35 tuần 1 ngày ngôi ngược).

Theo thông tin BS.CKII Trần Thị Thảo – Phó Trưởng khoa – Phụ trách khoa Phụ Sản Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai cung cấp: Sản phụ được mổ lấy thai, sau khi lấy thai, kiểm tra thấy bánh nhau bám chặt và một phần ăn xuyên qua lớp cơ vùng đáy tử cung. Ekip phẫu thuật đã bóc nhau, khâu lại lớp cơ bị bánh nhau ăn xuyên qua, sau mổ xuất hiện đờ tử cung do chảy máu nhiều diện nhau bám, ekip đã tiến hành khâu mũi B.Lynch cầm máu tốt (mất máu khoảng 1800ml).

Sau mổ huyết động sản phụ ổn, tử cung co tốt, kiểm tra lại siêu âm tử cung bình thường. Sản phụ đã được xuất viện sau 5 ngày điều trị.

Bác sĩ Thảo cũng cho biết, đây là tình huống hiếm gặp trong sản khoa và khó chẩn đoán trước sinh nếu không khai thác tốt tiền sử để định hướng cận lâm sàng trước sinh. Trong quá trình đẻ hoặc mổ sẽ gặp nhiều nguy cơ cho mẹ và con nếu thiếu kinh nghiệm trong xử trí.

Khoa Phụ Sản Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm đã xử lý tốt trường hợp bệnh lý hiếm gặp này. Qua tình huống trên Bác sĩ mong muốn các bà mẹ có tiền sử mổ lấy thai, nạo lòng tử cung… nên cảnh giác NCRL trong quá trình thăm khám tiền sản để lựa chọn nơi sinh thích hợp, đảm bảo cho cuộc sinh được mẹ tròn con vuông.

Được biết, nhau cài răng lược (NCRL) là từ chung dùng mô tả bệnh cảnh lâm sàng khi một phần hay toàn bộ bánh nhau xâm lấn và không thể tách rời khỏi thành tử cung. Bình thường sau khi sinh, bánh nhau sẽ tự tách rời khỏi thành tử cung và được sổ ra ngoài nhưng khi bị NCRL bánh nhau không thể bong khỏi tử cung và là nguyên nhân gây ra các tình trạng băng huyết sau sanh, rối loạn đông cầm máu... thậm chí tử vong cho người mẹ.